Maladies
Hypermétropie
Autres termes
- Hyperopie
Définition
L’hypermétropie est un trouble visuel dû à un œil trop court ou à une cornée trop plate. La lumière est ainsi focalisée derrière la rétine, ce qui peut causer une vision floue des objets proches.
Chez les enfants et les jeunes adultes, l’hypermétropie passe souvent inaperçue car le cristallin peut se déformer et ainsi ramener le point de focalisation des rayons lumineux sur la rétine (accommodation). Avec l’âge cependant, le cristallin se rigidifie et ne peut plus aussi bien accommoder. La vision de près, mais aussi de loin si l’hypermétropie est forte, devient alors floue.
Causes
L’hypermétropie est le plus souvent congénitale. Dans de rares cas, elle est causée par une maladie telle que le diabète ou elle apparaît à la suite d’une chirurgie de l’œil.
Symptômes
Les signes qui doivent laisser suspecter une hypermétropie sont les suivants :
- Une vision floue, en particulier de près
- Une fatigue visuelle et des maux de tête dus à l’effort d’accommodation après une lecture prolongée par exemple.
A noter que jusqu’à 30-40 ans environ, l’hypermétropie est souvent asymptomatique.
Diagnostic
Un simple test de la vue ne permet souvent pas de détecter l’hypermétropie à cause du pouvoir d’accommodation du cristallin. L’ophtalmologue doit donc mesurer la réfraction grâce à un auto réfractomètre. Le degré d’hypermétropie s’exprime en dioptries ou en chiffrant l’acuité visuelle sur 10. Une fois la mesure effectuée, le réfracteur va permettre de déterminer la correction nécessaire.
A noter qu’une forte hypermétropie augmente le risque de strabisme et d’amblyopie chez l’enfant, en particulier si le degré d’hypermétropie est différent entre les deux yeux. Il est donc nécessaire de dépister précocement l’hypermétropie, en particulier chez l’enfant. Toutefois, le dépistage est également important chez les autres catégories de la population, car les personnes hypermétropes sont plus à risque de développer un glaucome et d’être atteintes plus rapidement de presbytie.
Traitements
L’hypermétropie peut être corrigée par l’utilisation de lunettes ou de lentilles de contact.
Dans les formes légères, les lunettes sont portées seulement pour lire ou utiliser un ordinateur.
La chirurgie peut être proposée dans certains cas chez les adultes hypermétropes. Il existe deux types de chirurgie de l’hypermétropie :
- La chirurgie laser, qui permet d’augmenter la courbure de la cornée
- Le remplacement du cristallin par un implant artificiel
Fréquence
La prévalence de l’hypermétropie est d’environ 5 à 10% dans la population adulte.
Références
Hyperopie (hypermétropie) | The Canadian Association of Optometrists
Hypermétropie - Hôpital ophtalmique Jules-Gonin
Hypermétrope : mieux comprendre l'hypermétropie (guide-vue.fr)
Contenu revu et contrôlé le 27.04.2023.