Presbiopia

Outros termos

• Presbiopia

Definição

A presbiopia é um problema visual causado pela perda de acomodação do cristalino (a lente transparente por detrás da íris) ao longo do tempo. Como resultado, as imagens já não são formadas no local correto, ou seja, na retina, mas atrás do olho, o que tem um efeito particularmente adverso na visão de perto. Esta condição inevitável aparece por volta dos 45 anos, progride até aos 65 anos e estabiliza. É possível compensar o defeito de visão durante algum tempo, afastando certos objectos dos olhos. No entanto, é geralmente necessária uma correção, na maioria das vezes com óculos adaptados.

Causas

Com o tempo, o cristalino torna-se rígido e perde a sua capacidade de mudar de forma para se adaptar ao material que está a ser visto. O olho perde gradualmente a sua capacidade de focar os raios de luz na parte correcta do olho, nomeadamente a retina. As imagens, nomeadamente as de objectos próximos (as páginas de um livro, por exemplo), formam-se então na parte de trás do olho, o que provoca uma visão de perto desfocada.

É de notar que as pessoas que sofrem de miopia podem ter uma vantagem e ver o incómodo aparecer um pouco mais tarde. Isto deve-se ao facto de a miopia fazer convergir as imagens para a parte da frente da retina, compensando durante algum tempo os efeitos da presbiopia.

Os sintomas

Existem vários sinais que sugerem a presbiopia:

• Gradualmente, a visão de perto torna-se mais difícil, obrigando a pessoa em causa a afastar o livro ou o objeto para o qual está a olhar, a fim de obter uma maior nitidez.
• Num ambiente escuro, esta necessidade de afastar o objeto é ainda mais acentuada.
• A presbiopia pode também provocar fadiga ocular e dores de cabeça.

Diagnóstico

O diagnóstico da presbiopia é feito com base num teste de acuidade visual, incluindo uma avaliação da refração. Isto permite determinar o grau de presbiopia e a correção necessária.

Tratamento

A presbiopia pode ser corrigida com óculos ou lentes de contacto adaptadas (correção progressiva ou multifocal).

A cirurgia também pode ser considerada. Existem duas abordagens possíveis:

• Cirurgia laser: melhora a visão ao longe modificando ligeiramente a forma da córnea.
• Colocação de um implante intraocular multifocal: substituindo o cristalino que se tornou demasiado rígido, o implante restabelece a convergência correcta dos raios luminosos, permitindo recuperar uma visão clara, tanto ao perto como ao longe.

Referências

Presbytie - Hôpital ophtalmique Jules-Gonin

La presbytie : causes et traitements en Yvelines, Le Port Marly - OPH78